비고란 : (특이 사항및 같은 객실에 있기를 원하는 분이 계시면 적어 주세요.)
| 참가자 성명 | 강양은 |
|---|---|
| 이메일 | andante8831@hanmail.net |
| 성별 | 여자 |
| 구분 | 일반회원 |
| 생년월일 | 1960.12.28 |
| 주소 | 충남 아산시 탕정면 탕정면로 37, 302동904호(탕정삼성트라팰리스) |
| 집 전화번호 | 010-2206-0979 |
| 휴대전화 | 010-7700-0490 |
| 참가기수 | 234기 프로그램 |
| 프로그램 선택 | 정규(1부+2부)세미나:20일 |
| 신청객실 | 1인실B침대 |
| 교통편 | 시외버스 |
| 입금자 이름 | 강양은 |
| 입금 예정일 | 2019-10-17 |
| 진단명 | 1) 폐CT상 좌상엽에 5mmdml 간유리음영 결절. 2)고지혈증 |
| 보호자 연락처 | 010-2206-0979 |
| 종교 | 기독교 |
| 알게된 경위 | 가족 |
비고란 : (특이 사항및 같은 객실에 있기를 원하는 분이 계시면 적어 주세요.)